Uso de técnicas de aprendizado de máquina para classificação de fatores que influenciam a ocorrência de dermatites ocupacionais / Using machine learning techniques to classify factors that influence the occurrence of occupational dermatitis

Resumo Introdução: realizar a predição de doenças relacionadas ao trabalho é um desafio às organizações e ao poder público. Com as técnicas de aprendizado de máquina (AM), é possível identificar fatores determinantes para a ocorrência de uma doença ocupacional, visando direcionar ações mais efetivas à proteção dos trabalhadores. Objetivo: predizer, a partir da comparação de técnicas de AM, os fatores com maior influência para a ocorrência de dermatite ocupacional. Métodos: desenvolveu-se um código em linguagem R e uma análise descritiva dos dados e identificaram-se os fatores de influência de acordo com a técnica de AM que demonstrou melhor desempenho. O banco de dados foi disponibilizado pelo Serviço de Dermatologia Ocupacional da Fundação Oswaldo Cruz e contém informações de trabalhadores que apresentaram alterações cutâneas sugestivas de dermatite ocupacional no período de 2000-2014. Resultados: as técnicas com melhor desempenho foram: neural network, random forest, support vector machine e naive Bayes. As variáveis sexo, escolaridade e profissão foram as mais adequadas para os modelos de previsão de dermatite ocupacional. Conclusão: as técnicas de AM possibilitam predizer os fatores que influenciam a segurança e a saúde dos trabalhadores, os parâmetros que subsidiam a implantação de procedimentos e as políticas mais efetivas para prevenir a dermatite ocupacional.

Abstract Introduction: to predict work related diseases is a challenge for organizations and the governmental authorities. By means of machine learning (ML) techniques it is possible to identify factors that determine the occurrence of an occupational disease, aiming at taking more effective actions to protect workers. Objective: to predict, by comparing ML techniques, the factors which highly influence the occurrence of occupational dermatitis. Methods: we developed a code in R language and a descriptive analysis of the data and identified the influence factors according to the ML technique that presented the best performance. The database was made available by the Occupational Dermatology Service of Oswaldo Cruz Foundation and assembles information of the workers who experienced cutaneous alterations suggestive of occupational dermatitis between 2000-2014. Results: the techniques which presented the best performance were: neural network, random forest, support vector machine, and naive Bayes. Sex, schooling, and profession were the most adequate variables for the occupational dermatitis prediction models. Conclusion: ML techniques allowed to predict the factors that influence the workers' safety and health, as well as the parameters that subsidize the procedures implementation, and the most effective policies to prevent occupational dermatitis.

Covid-19 relacionada ao trabalho: como reconhecer e notificar / Work-related Covid-19: how to recognize and notify

Resumo Introdução Covid-19 é a doença provocada pelo coronavírus-2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), reconhecida como pandemia com transmissão comunitária no Brasil. Conhecer a potencial exposição ocupacional e os mecanismos de transmissão são essenciais para a definição de estratégias de prevenção e proteção em situações de trabalho. Objetivo Propor uma abordagem sistematizada visando o reconhecimento, a caracterização e a notificação da covid-19 como doença relacionada ao trabalho (DRT). Método Revisão da literatura sobre o tema para sistematizar a avaliação qualitativa do risco ocupacional e a potencial relação da covid-19 com o trabalho. Resultados Foi proposta uma matriz indicando que a covid-19 pode ser: doença presumidamente relacionada ao trabalho para exposição alta ou muito alta ao vírus; doença provavelmente relacionada ao trabalho para exposição média ao vírus; ou doença possivelmente relacionada ao trabalho para menor grau de exposição ao vírus. Conclusão A caracterização e notificação dos casos de covid-19 relacionados ao trabalho nos sistemas de informação permite analisar o perfil epidemiológico da doença, que é essencial para o planejamento das ações de atenção integral à saúde dos trabalhadores, e contribui para a indissociabilidade entre a assistência direta e a vigilância em saúde.

Abstract Background Covid-19 is the disease caused by coronavirus-2 of severe acute respiratory syndrome (SARS-Cov-2) recognized as a pandemic with community transmission in Brazil. Knowing the potential occupational exposure and transmission mechanisms are essentials to define preventive and protective strategies. Objective This article presents a proposal to systematize the recognition, characterization and notification of covid-19 as a work-related disease (WDR). Method Literature review on the subject to systematize the qualitative assessment of occupational risks and the potential relationship between covid-19 and work. Results A matrix was proposed indicating that covid-19 can be: presumably work-related for high or very high exposure to the virus; probably work-related for medium exposure; or possibly work-related for lower exposure to the virus. Conclusion The characterization and notification of work-related covid-19 in the information systems allows the analysis of the epidemiological profile, which is essential to plan actions of comprehensive health care for workers, and to contribute to the inseparability between assistance and health surveillance.

O trabalho como determinante de saúde: perfil e vulnerabilidades de agricultores expostos a agrotóxicos / Work as a health determinant: profile and vulnerabilities of farmers exposed to agrochemicals / El trabajo como determinante de la salud: perfil y vulnerabilidades de los agricultores expuestos a plaguicidas

O mercado consumidor exige a produção de alimentos "estéticos". Para isso, se faz necessária uma grande utilização de agrotóxicos e um contato longitudinal do agricultor, o que o deixa vulnerável ao desenvolvimento de diversos agravos à saúde. Objetivou-se pesquisar os determinantes e condicionantes do processo saúde-doença relacionados ao trabalho, traçando o perfil das vulnerabilidades dos agricultores expostos a agrotóxicos. O estudo caracterizou-se como exploratório-descritivo, quantitativo, realizado por meio de um formulário aplicado a agricultores no distrito de Tomé (CE). Dos dados mais relevantes, foi observada predominância da escolaridade básica e do analfabetismo. O tempo de trabalho na agricultura variou entre seis e cinquenta anos; o tempo de contato com agrotóxicos variou entre um e mais de vinte anos; a maioria disse ter noção sobre a classe toxicológica dos produtos, porém, 53,3% afirmaram que não leem as informações contidas nos rótulos. Houve predominância de negligência no uso dos componentes de proteção, com isso, 33,3% disseram sentir vários sintomas de intoxicação associados quando lidavam com os produtos. Concluímos que nossos dados subsidiam, confirmam e explicam os resultados dos agravos encontrados em outros estudos realizados na região e nos indicadores de saúde, a partir do perfil das vulnerabilidades encontradas entre os trabalhadores escutados. É necessária uma articulação entre os dispositivos de saúde para implementar ações de educação em saúde do trabalhador, a fim de promover modulação no ganho de saúde e diminuição dos índices de doenças crônicas da região.

Consumer market demand for "aesthetic" foods incurs in greater use of agrochemicals and a longitudinal exposure of farmers to such chemicals, making them vulnerable to the development of several health problems. This study sought to investigate work-related determinants of health, outlining the profile and vulnerabilities of farmers exposed to agrochemicals. An exploratory, descriptive and quantitative research was conducted with farmers from the municipality of Tomé, Ceará, Brazil. Data was collected by means of a questionnaire. Results showed the predominance of basic education and illiteracy. Working time in agriculture ranged from six to 50 years; exposure to agrochemicals ranged from one to over 20 years. Most farmers claimed to be aware of the toxicological class of the products, but 53.3% acknowledged not reading the label information. Most participants neglected the use of protective equipment, and 33.3% reported showing various symptoms of pesticide intoxication. In conclusion, the data support, confirm, and explain the injury results found in other studies conducted in the region and on health indicators, based on the profile of vulnerabilities found among interviewed workers. Articulation between health services is necessary for implementing occupational health actions, to promote a health gain modulation and decreased chronic disease rates in the region.

El mercado consumidor demanda la producción de alimentos "estéticos". Para ello, es necesario un gran uso de plaguicidas y un contacto longitudinal del agricultor que lo expone al desarrollo de diversos problemas de salud. El objetivo de este artículo fue investigar los determinantes y condiciones del proceso de salud relacionados con el trabajo, al rastrear el perfil de las vulnerabilidades de los agricultores expuestos a plaguicidas. Este es un estudio exploratorio-descriptivo, cuantitativo, que utilizó un formulario aplicado a agricultores en el distrito de Tomé, en Ceará (Brasil). De los datos más relevantes, se observó el predominio del nivel educativo básico y del analfabetismo. El tiempo de trabajo en la agricultura varió de seis a cincuenta años, el tiempo de contacto con los plaguicidas estuvo entre uno a más de veinte años, la mayoría dijo conocer la clase toxicológica de los productos, sin embargo, el 53,3% dijo no leer la información contenida en las etiquetas. Hubo predominio de negligencia en cuanto al uso de componentes protectores, así el 33,3% dijo sentir varios síntomas de intoxicación cuando utilizaban los productos. Se concluye que los datos confirman los resultados encontrados en otros estudios realizados en la región y los indicadores de salud, a través del perfil de vulnerabilidades absolutas entre los trabajadores entrevistados. Es necesaria una articulación entre los dispositivos para la implementación de acciones de salud de los trabajadores, con el fin de promover una modulación en las ganancias de salud y una reducción de los índices de enfermedades crónicas en la región.

Atualização 2020 da Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho no Brasil / 2020 Update of the Brazilian List of Work-Related Diseases

Resumo Objetivo: apresentar o processo de atualização de 2020 da Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT) do Brasil. Métodos: entre 2019 e 2020, foi conduzido plano de trabalho em cinco etapas para produzir versão atualizada da LDRT. Resultados: na Etapa 1, a LDRT de 1999 foi comparada a outras listas internacionais e estrangeiras e foram consultados profissionais que fazem uso da lista brasileira. Na Etapa 2, organizou-se uma oficina de trabalho para discutir sobre a primeira versão da atualização. A Etapa 3 envolveu a análise das discussões da oficina de trabalho, a elaboração da segunda versão da atualização e a disponibilização para consulta pública. Na Etapa 4, após a análise das contribuições da consulta pública, elaborou-se a terceira versão, que foi encaminhada para análise governamental. A Etapa 5 consistiu na publicação da legislação com a atualização de 2020 da LDRT. Conclusão: a atualização da LDRT propiciou o aumento do número de códigos diagnósticos de 182 para 347. O capítulo com maior crescimento foi o relativo aos Transtornos Mentais e Comportamentais. Após intervalo de 21 anos, o processo amplamente participativo utilizado proporcionou a atualização, cumprindo a legislação sanitária nacional e contribuindo para o aprimoramento da integralidade na atenção à saúde dos trabalhadores.

Abstract Objective: to present the Brazilian List of Work-Related Diseases (LWRD) 2020 update process. Methods: a five-step work plan to update the LWRD was carried out between 2019 and 2020. Results: in step 1, the 1999 LWRD was compared to internacional lists, and professionals who make use of the Brazilian list were consulted. In step 2, a workshop was organized to discuss the first updated version. Step 3 involved analyzing the workshop discussions, drafting the list second version, and making it available for public consultation. After analysis of the public contributions, in step 4, the third version was drafted, and submitted for government analysis. Step 5 consisted of publishing the 2020 LWRD legislation. Conclusion: the LWRD updating raised the number of diagnostic codes from 182 to 347. The Mental and Behavioral Disorders chapter had the greatest growth. After a 21 years gap, the widely participatory process provided the necessary update, complying with the national healthcare legislation and contributing to improve the workers' health integrality.

Condições de trabalho da enfermagem: uma revisão integrativa / Nursing working conditions: an integrative review / Condiciones laborales de enfermería: una revisión integradora

Objetivo: descrever as condições de trabalho do enfermeiro, com ênfase na exposição a doenças ocupacionais e influência da carga horária na qualidade de vida do profissional. Método: Trata-se de uma revisão integrativa, realizada em agosto de 2020 nas bases de dados: Scientific Eletronic Libray Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências (LILACS) e PubMed. Utilizando os descritores saúde: saúde do trabalhador; qualidade de vida; riscos ocupacionais e enfermagem. Resultados: Foram selecionados 19 artigos, nos idiomas inglês, português e espanhol, publicados entre os anos de 2015-2020. O trabalho da enfermagem exige alto grau de atenção e responsabilidade, as condições em que esses profissionais estão inseridos os submetem a variados agentes produtores de danos à saúde. Estresse ocupacional, acidentes de trabalho, carga horária excessiva foram fatores associados à baixa da qualidade de vida desse grupo. Enfermeiros realizam suas atividades com grande pressão psicológica e desgaste físico, decorrente de condições de trabalho precárias, má organização da gestão do sistema, deficiência de equipamentos básicos e imprescindíveis ao desenvolvimento do trabalho, bem como a grande demanda de pacientes em relação à oferta de profissionais. Conclusão: Destaca-se a importância da criação de medidas para segurança desse grupo, através de investimentos financeiros e políticas públicas para melhora das condições de trabalho, assim como o fortalecimento das entidades de proteção a essa classe trabalhista.

Objective: to describe the nurses' working conditions, with an emphasis on exposure to occupational diseases and the influence of the workload on the professional's quality of life. Method: This is through an integrative literature review, performed in august 2020 through research in the databases: Scientific Eletronic Libray Online (SciELO), Latin American and Caribbean Literature in Sciences (LILACS) and PubMed. Using the descriptors health: worker health; quality of life; occupational risks and nursing. Results: 19 articles were selected, in English, Portuguese and Spanish, published between the years 2015-2020. Nursing work requires a high degree of attention and responsibility, the conditions in which these professionals are inserted subject them to various agents that produce damage to health. Occupational stress, work accidents, excessive workload were factors associated with the low quality of life of this group. Nurses perform their activities with great psychological pressure and physical exhaustion, due to precarious working conditions, poor organization of system management, deficiency of basic and essential equipment for the development of work, as well as the great demand from patients in relation to the supply of professionals. Conclusion: The importance of creating measures for the safety of this group is highlighted, through financial investments and public policies to improve working conditions, as well as the strengthening of entities that protect this working class.

Objetivo: describir las condiciones laborales del enfermero, con énfasis en la exposición a enfermedades ocupacionales y la influencia de la carga de trabajo en la calidad de vida del profesional. Método: Se trata de uma revision integradora realizada en agosto de 2020, mediante la investigación en las bases de datos: Scientific Eletronic Libray Online (SciELO), Literatura Latinoamericana y Caribeña en Ciencias (LILACS) y PubMed. Utilizando los descriptores salud: salud del trabajador; calidad de vida; riesgos laborales y enfermería. Resultados: Se seleccionaron 19 artículos, en inglés, portugués y español, publicados entre los años 2015-2020. El trabajo de enfermería requiere un alto grado de atención y responsabilidad, las condiciones en las que se insertan estos profesionales los someten a diversos agentes que producen daños a la salud. El estrés laboral, los accidentes laborales, la sobrecarga de trabajo fueron factores asociados a la baja calidad de vida de este grupo. Las enfermeras realizan sus actividades con gran presión psicológica y agotamiento físico, debido a las precarias condiciones laborales, la mala organización de la gestión del sistema, la deficiencia de los equipos básicos y esenciales para el desarrollo del trabajo, así como la gran demanda de los pacientes en relación a la oferta de profesionales. Conclusión: Se destaca la importancia de crear medidas para la seguridad de este colectivo, a través de inversiones financieras y políticas públicas para mejorar las condiciones laborales, así como el fortalecimiento de las entidades que protegen a esta clase trabajadora.

Riscos ocupacionais na sala de vacinação e suas implicações à saúde do trabalhador de enfermagem / Occupational risks in the vaccination room and its implications for the health of the nursing workers / Riesgos laborales en la sala de vacunación y sus implicaciones para la salud del trabajador de enfermería

Objetivo: analisar a associação entre os riscos ocupacionais e os danos relacionados ao trabalho de enfermagem em sala de vacinação. Método: estudo transversal analítico realizado em salas de vacinação de unidades de atenção primária à saúde entre junho e julho de 2017, com 171 trabalhadores de enfermagem. Utilizou-se um instrumento com informações sobre dados sociodemográficos, laborais e riscos ocupacionais e a Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: a exposição ocupacional aos riscos físico e ergonômico esteve associada a todas as formas de adoecimento investigadas, enquanto que a exposição ao risco mecânico às formas de adoecimento relacionadas aos danos físicos e psicológicos. A exposição ao risco químico associou-se ao adoecimento físico. Conclusão: as condições de trabalho a que os profissionais da enfermagem são expostos nas salas de vacinação, expressadas em riscos ocupacionais, são associadas a danos à sua saúde.

Objective: to analyze the association between occupational risks and damages related to nursing work in the vaccination room. Method: analytical cross-sectional study conducted in the vaccination rooms of primary health care units in the city of Rio de Janeiro between June and July 2017, with 171 nursing workers. An instrument was used with information on sociodemographic, occupational and occupational risk data and the Work-Related Damage Assessment Scale. The study was approved by the research ethics committee. Results: occupational exposure to physical and ergonomic risk were associated with all forms of illness investigated, while exposure to mechanical risk to forms of illness related to Physical and Psychological Damage Exposure to chemical risk was associated to physical illness. Conclusion: the working conditions to which nursing professionals are exposed in vaccination room, expressed in occupational risks, negatively affect their health.

Objetivo: analizar la asociación entre riesgos laborales y daños relacionados con el trabajo de enfermería en la sala de vacunación. Método: estudio transversal analítico realizado en las salas de vacunación de las unidades de atención primaria de salud de la ciudad de Río de Janeiro entre junio y julio de 2017, con 171 trabajadores de enfermería. Se utilizó un instrumento con información sobre datos sociodemográficos, laborales y de riesgos laborales y la Escala de evaluación de daños relacionados con el trabajo. El estudio fue aprobado por el comité de ética de investigación. Resultados: la exposición ocupacional al riesgo físico y ergonómico se asoció con todas las formas de enfermedad investigadas, mientras que la exposición al riesgo mecánico a las formas de enfermedad relacionadas con el daño físico y psicológico La exposición al riesgo químico se asoció a la enfermedad física. Conclusión: las condiciones de trabajo a las que están expuestos los profesionales de enfermería en la sala de vacunación, expresados en riesgos laborales, afectan negativamente su salud.

Evaluation of the effects of single vision lenses with additional near-power on computer-induced asthenopia / Avaliação dos efeitos de lentes de visão simples com poder adicional de perto na astenopia induzida por computador

Abstract Objective: Compared to standard spectacle lenses, do +0.40 EyeZenTM lenses reduce symptoms of asthenopia induced by computer? Methods: A prospective clinical study was carried out with 39 volunteers who spent more than 4 hours a day using a computer (age, 27.31±4.24; male: female =13:26). Asthenopia and visual comfort were assessed using a questionnaires. All participants completed the asthenopia questionnaire with updated regular lenses (baseline). After 4 weeks of +0.40 Eyezen™ lenses wearing all subjects answered the asthenopia questionnaire and a second questionnaire to establish their level of satisfaction with these lenses. Statistical analysis was performed usind the Shapiro-Wilk test and Wilcoxon test, and p-values less than 0.05 were considered statistically significant. Results: Compared to standard spectacle lenses (baseline), +0.40 EyeZenTM lenses wearing reduced the total asthenopia score from17.44 ± 5.51 to 13.18 ± 10.22 (p < 0.001). Regarding the perception of the visual comfort levels with these lenses in the management of digital devices, more than 90% of subjects said they were entirely or delighted with their visual comfort.. Conclusions: Digital asthenopia induced by computer was significantly reduced by +0.40 EyeZen lenses wearing.

Resumo Objetivo: Comparadas com lentes oftálmicas regulares, as lentes de visão simples com +0,40D de poder adicicional de perto reduzem os sintomas de astenopia induzida por computador? Métodos: Foi realizado um estudo clínico prospectivo com 39 voluntários que passavam mais de 4h diárias utilizando computador (idade: 27,31±4,24 anos; masculino:feminino = 26:13). A astenopia e a percepção do conforto visual foram avaliadas com questionários. Todos os participantes respoderam ao questionário de astenopia com lentes regulares atualizadas (baseline). Após 4 semanas de uso das lentes +0.40 Eyezen™ os participantes responderam aos questionários de astenopia e de conforto visual. A análise estatística foi feita com os testes de Shapiro-Wilk e Wilcoxon. Valores de p<0,05 foram considerados estatísticamente significantes. Resultados: Comparadas com lentes oftálmicas regulares (baseline), o uso das lentes de visão simples com +0,40D de poder adicional de perto reduziu o escore total de astenopia de 17,44 ± 5,51 para 13,18± 10,22 (p< 0,001). Mais de 90% dos participantes se declaram completamente ou muito satisfeitos com o conforto visual percebido no uso de dispositivos digitais. Conclusão: A astenopia induzida por computadores foi significativamente reduzida pelo uso das lentes +0,40 Eyezen™ combinadas Crizal® Sapphire™.

Prevalência de burnout entre médicos atuantes em terapia intensiva: uma revisão sistemática / Prevalence of burnout among intensive care physicians: a systematic review

RESUMO Objetivo: Realizar uma revisão sistemática para sumarizar o conhecimento relativo à prevalência de burnout entre médicos atuantes na unidade de terapia intensiva. Métodos: Conduzimos uma revisão sistemática nas bases de dados MEDLINE e PubMed® (última atualização em 4 de fevereiro de 2019), com o objetivo de resumir a evidência a respeito de burnout entre médicos atuantes em unidades de terapia intensiva. Incluímos todos os estudos que relatavam burnout em trabalhadores na unidade de terapia intensiva, segundo o Inventário de Burnout de Maslach e, a seguir, triamos os estudos quanto a dados relativos a burnout especificamente em médicos atuantes na unidade de terapia intensiva. Resultados: Encontramos 31 estudos que descreviam burnout em membros da equipe da unidade de terapia intensiva e incluíam diferentes perfis de profissionais de saúde. Dentre estes, cinco estudos se focalizavam apenas em médicos, e 12 outros investigavam burnout em uma mescla de profissionais atuantes na unidade de terapia intensiva, mas forneciam dados à parte relativos aos médicos. A prevalência de burnout teve grande variação entre os estudos (variando entre 18% e 49%), porém diversas discrepâncias metodológicas, dentre elas os critérios de corte para definição de burnout e variabilidade da escala de Likert, impediram uma análise agrupada significativa. Conclusão: A prevalência da síndrome de burnout entre médicos atuantes na unidade de terapia intensiva é relativamente alta, porém heterogeneidades metodológicas significantes exigem precauções na interpretação de nossos resultados. Os níveis mais baixos de burnout relatados parecem mais elevados do que os identificados em estudos que investigaram uma mescla de profissionais da unidade de terapia intensiva. Há uma necessidade urgente de consenso que recomende o uso consistente do Inventário de Burnout de Maslach para triar a presença de burnout a fim de fornecer dados precisos a respeito de burnout entre médicos atuantes na unidade de terapia intensiva.

Abstract Objective: We performed a systematic review to summarize the knowledge regarding the prevalence of burnout among intensive care unit physicians. Methods: We conducted a systematic review of the MEDLINE and PubMed® databases (last update 04.02.2019) with the goal of summarizing the evidence on burnout among intensive care unit physicians. We included all studies reporting burnout in intensive care unit personnel according to the Maslach Burnout Inventory questionnaire and then screened studies for data on burnout among intensive care unit physician specifically. Results: We found 31 studies describing burnout in intensive care unit staff and including different healthcare profiles. Among these, 5 studies focused on physicians only, and 12 others investigated burnout in mixed intensive care unit personnel but provided separate data on physicians. The prevalence of burnout varied greatly across studies (range 18% - 49%), but several methodological discrepancies, among them cut-off criteria for defining burnout and variability in the Likert scale, precluded a meaningful pooled analysis. Conclusion: The prevalence of burnout syndrome among intensive care unit physicians is relatively high, but significant methodological heterogeneities warrant caution being used in interpreting our results. The lower reported levels of burnout seem higher than those found in studies investigating mixed intensive care unit personnel. There is an urgent need for consensus recommending a consistent use of the Maslach Burnout Inventory test to screen burnout, in order to provide precise figures on burnout in intensive care unit physicians.

Agravos relacionados ao trabalho em servidores de uma universidade federal do sul do Brasil / Work-related disorders among employees of a federal public university in southern Brazil

Introdução: O regime estatutário, que representa 8% da força de trabalho do Brasil, enfrenta problemas quanto à implementação de políticas e registros de saúde, impactando no conhecimento do perfil de saúde dos servidores estatutários. Objetivos: Identificar o perfil do servidor público federal acometido por agravos ocupacionais e relacioná-lo com o diagnóstico registrado na Comunicação de Acidente de Trabalho do Servidor Público (CAT/SP) de uma universidade federal do sul do Brasil. Método: Estudo transversal, retrospectivo, realizado com dados secundários. Amostra censitária com a totalidade de CAT/SP emitida pela universidade. Para análise estatística, foi utilizado o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 22. Fez-se apenas análise bivariada por teste χ2 ou por análise de variância (ANOVA), com nível de significância de 95%. Resultados: Foram analisadas 166 CAT/SP, 79,52% corresponderam a mulheres, com idade média de 46,46 (desvio padrão ­ DP=10,06) anos, 21 anos ou mais de atuação no cargo (34,9%), lotadas no hospital universitário (64,46%) e média de tempo de afastamento do trabalho de 11,89 (DP=21,33) dias. Do total, 41,57% das CAT não apresentaram qualquer registro de enfermidades, codificadas ou não pela Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID-10). Das CAT/SP com essa informação, 82,5% apresentaram CID-10 compatível com acidente de trabalho, sendo a ocorrência mais comum o trauma de membros inferiores (31,5%). As demais 17,5% CAT/SP foram compatíveis com doença ocupacional, sendo as ocorrências mais comuns lesão de coluna lombar, doença infecciosa e outros, com prevalência de 17,7% cada uma. Conclusão: Ratifica-se a importância de qualificar o sistema de registros de CAT/SP na administração pública, possibilitando a proposição de estratégias direcionadas e focadas nos principais agravos à saúde dessa população

Background: Work-related disorders have considerable impact on the health of workers at a high cost for national budgets. Yet these conditions are globally underreported, less than 8% in Brazil. Shortcomings in health policies and records hinder attempts at establishing the health profile of civil servants in Brazil, who represent 8% of the local workforce. Objective: To establish the profile of federal civil servants with work-related disorders and relate it to diagnoses recorded in Civil Servant Work Accident Reports (CS/WAR) issued at a federal public university in southern Brazil. Methods: We analyzed 166 CS/WAR; 79.52% corresponded to women, average age 46.46 (SD=10.06), ≥21 years in the job (34.9%), workers at the university hospital (64.46%) and medium- or technical level health care workers (45.78%). Mean duration of sick leave spells was 11.89 (SD=21.33) days. About 41.57% of CS/ WAR did not provide an ICD-10 code; 82.5% of the rest corresponded to work accidents, mainly lower extremity injury (31.5%) and 17.50% to occupational diseases, most commonly low back injury and infectious diseases (17.7% each). Conclusion: The results reinforce the need to improve the record system in public service facilities to enable strategies targeting the main health problems exhibited by this population of workers.

Farmers' approaches on occupational health and safety: the case of city of Osmaniye and Konya, Turkey / Abordagens dos agricultores sobre saúde e segurança ocupacional: o caso da cidade de Osmaniye e Konya, Turquia

ABSTRACT: The aim of this study was to investigate the knowledge levels of farmers who operate in agricultural activities. This activityconsidered among the most dangerous sectors in Turkey and around the world, on occupational accidents and diseases, occupational health and safety (OHS). The other objective was to learn about farmers' thoughts and contribute to raise awareness and disseminate of occupational health and safety, in Osmaniye and Konya provinces where intensive agricultural activities take place. For this purpose, a face-to-face interview was conducted with 185 farmers in Osmaniye and Konya provinces. According to the survey results, 45.9% of the farmers stated that they had no idea about occupational health and safety, while only 24.3% of them had occupational health and safety education. There are statistically significant differences in farmers' age and learning status, their views on occupational health and safety, and their knowledge of occupational health and safety obligations in agriculture. More awareness on occupational health and safety in the agricultural sector should be established. Information and education activities should be carried out to minimize risks and dangers.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi investigar os níveis de conhecimento de agricultores que atuam em atividades agrícolas. Esta atividade é consideradauma das atividades mais perigosas na Turquia e em todo o mundo, em acidentes e doenças profissionais, em saúde e segurança. O outro objetivo era aprender sobre os pensamentos dos agricultores e contribuir para conscientizar e disseminarsaúde e segurança ocupacional, nas províncias de Osmaniye e Konya, onde ocorrem atividades agrícolas intensivas. Para tanto, entrevistas foramrealizadas com 185 agricultores nas províncias de Osmaniye e Konya. De acordo com os resultados da pesquisa, 45,9% dos agricultoresafirmaram que não tinham ideia sobre saúde e segurança ocupacional, enquanto apenas 24,3% deles tinham educação em saúde e segurança ocupacional.Existem diferenças estatisticamente significativas na idade dos agricultores e no status de aprendizagem, suas opiniões sobre saúde e segurança ocupacional, e conhecimento das obrigações de saúde ocupacional e segurança na agricultura. Maior conscientização sobre saúde ocupacional e segurança na agricultura no setor deve ser estabelecida. Atividades de informação e educação devem ser realizadas para minimizar riscos e perigos.

Uso de biomarcador cotinina em trabalhadores para detecção da doença da folha verde do tabaco / Use of cotinine biomarker in workers to detect green tobacco sickness / Uso de biomarcador cotinina en trabajadores para detectar la Enfermedad del Tabaco Verde

Objetivo verificar, por meio da tecnologia de biomarcador de cotinina urinária, a ocorrência da doença da folha verde do tabaco em trabalhadores que cultivam tabaco do tipo Burley. Método estudo caso-controle pareado, com base no status tabágico e na proporção 1:4, com participação de 20 trabalhadores-caso e 91 controles. Para a coleta de dados foi realizada entrevista por meio de inquérito domiciliar e coleta de urina para exame de cotinina. Foram utilizados os testes t de Student, Mann-Whitney, qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher. Resultados dos 23 casos suspeitos, 20 apresentaram níveis elevados de cotinina, sinais e sintomas de dor de cabeça, irritação de pele, náusea, enjoo e mal-estar geral, principalmente pela manhã. A maioria trabalhou com tabaco molhado decorrente do sereno e o clima estava quente. Conclusão verificam-se sinais sugestivos da doença da folha verde do tabaco nos trabalhadores do tabaco Burley. Faz-se necessária a atuação de profissionais de saúde no desenvolvimento de ações promotoras de saúde e preventivas sobre essa doença relacionada ao trabalho.

Objective using the urinary cotinine biomarker to verify the occurrence of green tobacco sickness in workers who cultivate Burley tobacco. Method paired case-control study, based on smoking status and on the 1:4 ratio, with participation of 20 case workers and 91 controls. Data collection included household surveys and urine collection for cotinine examination. Student's T-Test, the Mann-Whitney test, Pearson's chi-square or Fisher's exact tests were used. Results of the 23 suspected cases, 20 showed elevated levels of cotinine, signs and symptoms of headache, skin irritation, nausea, sickness and general malaise, especially in the morning. Most had worked with tobacco that was wet from the morning dew and when the weather was warm. Conclusion there are signs suggestive of green tobacco sickness in Burley tobacco workers. The action of health professionals is necessary for the development of health promotion and preventive actions addressing work-related illness.

Objetivo certificar, por medio de la tecnología de biomarcador de cotinina urinaria, la ocurrencia de la Enfermedad del Tabaco Verde en trabajadores que cultivan tabaco del tipo Burley. Método estudio caso-control pareado, con base en el status tabáquico y en la proporción 1:4, con la participación de 20 trabajadores-caso y 91 controles. Para la recopilación de datos se realizó una encuesta por medio de cuestionario domiciliar y de recolección de orina para análisis de cotinina. Se utilizaron las siguientes pruebas t de Student, Mann-Whitney, chi-cuadrado de Pearson o exacta de Fisher. Resultados de los 23 casos sospechosos, 20 presentaron niveles elevados de cotinina, señales y síntomas de dolor de cabeza, irritación de la piel, náusea, mareo y malestar general, principalmente por la mañana. La mayoría trabajó con tabaco mojado por el sereno y en un clima caluroso. Conclusión se certifican señales sugestivas de Enfermedad del Tabaco Verde en los trabajadores del tabaco Burley. Se hace necesaria la actuación de profesionales de la salud en el desarrollo de acciones promotoras de salud y preventivas de esta enfermedad relacionado con el trabajo.

A saúde do professor no cotidiano escolar: uma pesquisa histórica / Teacher's health in the school's quotidian ­ a historical research / La salud del profesor en el cotidiano escolar ­ una investigación histórica

Atualmente, as doenças ocupacionais tem recebido destaque em muitos estudos científicos em função de sua grande incidência, o que sugere ser este um fenômeno exclusivo da atualidade. Entre as categorias profissionais mais acometidas por adoecimento físico e/ou psíquico está a dos professores. O objetivo deste trabalho é investigar como a temática da saúde do professor tem sido considerada na literatura científica. Como fonte primária foram utilizados os Anais do I Congresso Nacional de Saúde Escolar, ocorrido na cidade de São Paulo/SP no ano de 1941. Os resultados indicam que, do ensino escolar, era exigido a prevenção e irradiação de hábitos saudáveis e o professor era um dos responsáveis por esta tarefa. E, como desdobramento desta exigência, a preocupação com a saúde do professor esteve atrelada a eficiência do ensino, e o exercício da profissão já era considerado desgastante. Por fim, nota-se que, resguardando as devidas diferenças, o professor precisava lidar com situações que extrapolam o ensino escolar, tal como nos dias de hoje.

Currently, occupational diseases have been receiving emphasis in many scientific studies due to their high incidence, which suggests that it is a phenomenon exclusive to the present-day. Teachers are among the working classes most affected by physical and/or mental illness. The objective of this work is to investigate how the teacher's health subject has been considered in the scientific literature. As primary source for this study, the Annals of the first National School Health Congress that took place in São Paulo/SP in 1941 were utilized. The results indicate that prevention and dissemination of healthy habits were required by school education, and the teacher was one of those responsible for this task. Moreover, as consequence of this requirement, the concern with the teacher's health was linked to the efficiency of teaching, although the exercise of the profession was already considered exhausting. Lastly, minutiae aside, the teacher needed to deal with situations that surpassed the act of teaching itself, just like nowadays.

Actualmente las enfermedades ocupacionales han recibido énfasis en muchos estudios científicos en función de su gran incidencia, lo que sugiere ser un fenómeno exclusivamente actual. Entre las categorías profesionales más acometidas por enfermedad física y/o psíquica, están los profesores. El objetivo de este trabajo es investigar como la temática de la salud del profesor ha sido considerada en la literatura científica. Como fuente primaria de este estudio se han utilizado los Anales del I Congreso Nacional de Salud Escolar, que aconteció en São Paulo/SP en el año de 1941. Los resultados indican que de los profesores era exigida la prevención e irradiación de hábitos saludables, y el profesor era uno de los responsables por esta tarea. Y, como desdoblamiento de esta exigencia, la preocupación con la salud del profesor estaba vinculada a la eficiencia de la enseñanza, así mismo, lo ejercicio de la profesión ya era considerado desgastante. Por fin, resguardando las debidas diferencias, el profesor necesitaba trabajar con situaciones además de la enseñanza escolar, así como hoy día.

Asthenopic symptoms prevalence in undergraduate students / Prevalência de sintomas astenópicos em estudantes do ensino superior

Abstract Objective: To analyze the prevalence of asthenic symptoms in students of higher education and to assess their influence on academic performance and learning. Methods: Descriptive research with cross-sectional design through the application of the College of Optometrists Questionnaire in Vision Development Quality of Life (COVDL-QoL), in its cross-cultural and linguistic adaptation to the Portuguese language, to the students of a private college in the city of Montes Claros. Results: The questionnaire was answered by 132 university students. There was no significant discrepancy in the prevalence of asthenopia between genders and age. Symptoms of headache, poor memory and loss of objects predominated in women, while sleepiness during reading and poor management of time were predominant in males. Conclusion: A high prevalence rate of asthenic symptoms among university students and positive associations with sex and time of use of electronic equipment was identified.

Resumo Objetivo: Analisar a prevalência de sintomas astenópicos em estudantes do ensino superior e avaliar a sua influência no desempenho acadêmico e no aprendizado. Métodos: Pesquisa descritiva com delineamento transversal por meio da aplicação do Questionário College of Optometrists in Vision Development Quality of Life (COVDL-QoL), em sua adaptação transcultural e linguística para a língua portuguesa, aos alunos de uma faculdade particular da cidade de Montes Claros. Resultados: O questionário foi respondido por 132 universitários. Não houve discrepância significativa na prevalência de astenopia entre os sexos e a idade. Os sintomas de dor de cabeça, memória fraca e perda de objetos predominaram nas mulheres, enquanto a sonolência durante a leitura e o mau gerenciamento do tempo foram predominantes no sexo masculino. Conclusão: Foi identificada alta taxa de prevalência de sintomas astenópicos entre os universitários e associações positivas com sexo e tempo de utilização de equipamentos eletrônicos.

O impacto da dor crônica por disfunção temporomandibular nas atividades laborais / Chronic temporomandibular disorder pain impact on work activities

Objetivo: Avaliar se a disfunção temporomandibular (DTM) crônica esteve associada ao absenteísmo laboral. Métodos: O estudo foi realizado com dados secundários de um ensaio clínico randomizado conduzido em um centro de referência terciária. Foram selecionados os pacientes que apresentaram diagnóstico de DTM segundo o Research Diagnostic Criteria/Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), e que exerciam atividade profissional. O grau de dor crônica foi relacionado com o absenteísmo laboral relatado. Resultados: Dos 106 pacientes selecionados, a maioria registrou níveis altos de intensidade da dor e baixos de interferência na capacidade de trabalhar. Entretanto, quanto maior a classificação do grau de dor crônica, mais dias de falta ao trabalho foram relatados (p<0,001). Houve ainda uma correlação positiva de média a forte entre ausência do trabalho, a interferência nas atividades diárias e a mudança na capacidade laboral. Conclusão: A dor crônica por DTM esteve associada ao absenteísmo laboral, e os pacientes com maior grau de dor crônica relataram mais dias de ausência ao trabalho.

Purpose: Evaluate if TMD chronic pain had been associated to work absenteeism. Methods: A study using secondary data obtained from a randomized clinical trial of patients seeking for TMD treatment at a tertiary center. Worker patients with TMD according to Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) were selected. Mean degree of chronic pain severity was compared with number of days of work absenteeism. Results: Of 106 selected patients, majority reported high levels of pain intensity and low disability. However, the greater pain severity degree, the greater the number of days of sick leave reported (p<0,001). There was also a positive correlation between work absenteeism, disability and daily activities impairment. Conclusion: TMD chronic pain has been associated to work absenteeism, and patients with severe degree of chronic pain reported more days of sick leave.

Agravos relacionados com o trabalho notificados no sistema de informações em saúde do trabalhador / Work-related injuries notified in the worker health information system / agravios asociados con el trabajo notificados en el sistema de informaciones en salud del trabajador

objetivos: descrever características sociodemográficas e de trabalho e identificar os agravos relacionados com a atividade laboral, notificados no Sistema de Informação em Saúde do Trabalhador do estado do Rio Grande do Sul. Método: estudo descritivo documental, com acesso aos registros de notificação do Relatório Individual de Notificação de Agravo, ano 2015, no Sistema de Análise de Negócio dos 26 municípios de abrangência da 19ª Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul. Análise dos dados por meio de cálculo de frequência simples e relativa. Resultado: notificados 1.016 agravos, predomínio de homens 760 (74,8%), na faixa etária dos 18 aos 29 anos, 273 (26,8%). Tipo de agravo mais notificado foi outros acidentes de trabalho, 787 (77,5%); aconteceram no local de trabalho 809 (79,6%) e na zona urbana 398 (39,2%). Conclusão: percebe-se que a maioria dos agravos (acidentes e doenças) ocorridos foi com jovens, em plena idade produtiva, cujas marcas, físicas e psíquicas, muitas vezes, irão segui-los para toda a vida (AU).

objectives: describe the sociodemographic and work-related characteristics and identify the work-related injuries, reported in the Worker Health Information System of the State of Rio Grande do Sul. Method: a descriptive documentary study that gathered information by examining the records of the Individual Disease Notification Report, year 2015, at the Sistema de Análise de Negócios (SAN) of the 26 municipalities comprised by the 19th Regional Health Department of Rio Grande do Sul. Data analysis used simple and relative frequency calculation. Result: in total, 1,016 injuries were reported, mostly in men: 760 (74.8%); aged 18-29 years: 273 (26.8%). The most commonly reported injury was other occupational accidents, 787 (77.5%); 809 (79.6%) occurred in the workplace and 398 (39.2%) in the urban area. Conclusion: most injuries (accidents and illnesses) involved young individuals, at working age, often resulting in permanent physical and mental disabilities (AU).

Objetivos: describir características sociales, demográficas y de trabajo e identificar los agravios asociados con la actividad laboral, apuntados en el Sistema de Información en Salud del Trabajador del estado de Rio Grande do Sul. Método: estudio descriptivo documental, con acceso a los registros de notificación del Informe Individual de Notificación de Agravio, año 2015, en el Sistema de Análisis de Negocio de los 26 municipios que abarca la 19ª Coordinación Regional de Salud de Rio Grande do Sul. Análisis de los datos hecha por medio de cálculo de frecuencia simple y relativa. Resultado: notificados 1.016 agravios, predominio de hombres 760 (74,8%), con media de edad de 18 a 29 años, 273 (26,8%). El tipo de agravio más apuntado fue otros accidentes de trabajo, 787 ( 77,5%); ocurrieron el local de trabajo 809 (79,6%) y en el área urbana 398 (39,2%). Conclusión: se percibe que la mayoría de los agravios (accidentes y enfermedades) ocurrió con jóvenes, en edad productiva, cuyas señales, físicas y psíquicas, muchas veces, los seguirán por toda la vida (AU).

Propriedades psicométricas do inventário de fatores psicológicos de doenças relacionadas ao trabalho: um estudo com trabalhadores de frigoríficos / Psychometric properties of the psychological factors of deseases related work inventory: a study with workers of the meat processing industry / Propiedades psicométricas do inventario de factores psicológicos de las enfermedades relacionadas al trabajo: un estudio con trabajadores de frigoríficos

Este estudo avaliou as propriedades psicométricas do Inventário de Fatores Psicológicos em Doenças Relacionadas ao Trabalho (IP-T), com base em indicadores de validade de critério, validade de construto e fidedignidade. A amostra foi composta por 355 trabalhadores de indústrias de abate de suínos, aves e outros pequenos animais, da região oeste do Paraná. Foram também utilizados: o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) e a Escala de Ansiedade e Depressão (HADS). As subescalas do IP-T se mostraram preditoras positivas da condição de afastamento por doença ocupacional, com sensibilidade e especificidade razoáveis. A matriz de correlação entre as escalas mostrou-se uniforme, com coeficientes entre 0,80 e 0,91, sugerindo convergência entre as subescalas do IP-T e outras escalas, mas indicando fraco poder discriminativo. Os índices de fidedignidade das subescalas do IP-T mostraram-se satisfatórios: entre 0,95 (Ansiedade) e 0,78 (Habilidades Sociais). (AU)

This study assesses the psychometric properties of the Inventory of Psychological Factors in Work-Related Illnesses (IP-T), based on the following indicators: criterion validity, construct validity, and reliability. The sample consisted of 355 workers in the meatpacking industry of pork, poultry and other small animals in the west of the state of Paraná. The Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) were also used. All sub-scales of the IP-T proved positive predictors of sick leave due to occupational disease, with moderate sensitivity and specificity. The correlation matrix between the scales was uniform, with coefficients between 0.80 and 0.91, suggesting convergence between the subscales of the IP-T and other scales, but indicating a weak discriminative power. The reliability indices of the sub-scales of the IP-T proved satisfactory: between 0.95 (Anxiety IP-T) and 0.78 (Social Abilities). (AU)

Se evaluaron las propiedades psicométricas del Inventario de Factores Psicológicos de Enfermedades Relacionadas al Trabajo (IP-T), con base en indicadores de validez de criterio, validez de constructo y fidedignidad. La muestra fue compuesta por 355 trabajadores de un frigórifico de cerdos, aves y otros pequeños animales de la región oeste de Paraná. Fueran también utilizados: el Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20) y la Escala de Ansiedad y Depresión (HADS). Las subescalas de IP-T se mostraran predictores positivos de la condición de alejamiento del trabajo por enfermedad ocupacional con sensibilidad y especificidad razonables. La matriz de correlación entre las escalas se mostró uniforme, con coeficientes entre 0,80 y 0,91, sugiriendo convergencia entre las subescalas de IP-T y otras escalas, pero indicando un débil poder discriminativo. Los índices de fidedignidad de las subescalas del IP-T se mostraron satisfactorios: entre 0,95 (Ansiedad) y 0,78 (Habilidades Sociales). (AU)

Modificação do perfil da silicose na mineração subterrânea de ouro em Minas Gerais / Changes on the silicosis profile in underground gold mining in Minas Gerais, Brazil

Resumo Introdução: Minas Gerais é o estado brasileiro com maior registro de casos de silicose, sendo grande parte proveniente de casuísticas acumuladas das minerações de ouro. Objetivos: descrever e analisar temporalmente a ocorrência de silicose na mineração de ouro identificando fatores ocupacionais relacionados. Métodos: estudo transversal com 1.020 ex-mineiros da região de Nova Lima/MG, avaliados entre 1995 e 2011. Resultados: o diagnóstico de silicose foi confirmado em 19,7% dos avaliados. Nenhum caso da doença foi identificado em indivíduos que trabalharam apenas na superfície. A prevalência no grupo que trabalhou até 5 anos no subterrâneo foi de 3,8% e no grupo com mais de 20 anos de trabalho nesse local foi de 44,2%. Os admitidos para trabalho subterrâneo até 1950 apresentaram prevalência de 57,9%. Entre os admitidos após 1990, não houve registro de casos. Conclusão: verificou-se uma queda expressiva na ocorrência de silicose no período analisado. Uma vez que a doença é sabidamente dose-dependente, é esperado que a diminuição dos níveis de exposição, obtido pelas melhorias dos ambientes ocupacionais, tenha refletido nestes resultados. É fundamental que tais medidas continuem a ser adotadas na mineração e em outros ramos de atividade visando reduzir a ocorrência da doença.

Abstract Introduction: Minas Gerais is the Brazilian state with the highest record of silicosis cases, mostly from gold mining. Objectives: to describe and analyze the occurrence of silicosis in gold mining over time, identifying occupational related factors. Methods: cross-sectional study with 1.020 former miners from the region of Nova Lima, Minas Gerais, evaluated from 1995 to 2011. Results: silicosis diagnosis was confirmed in 19.7% of the miners evaluated. No cases were identified in individuals who worked only on the surface. The prevalence among those who worked underground was 3.8% for the group up to 5 years and 44,2% for the group that worked over 20 years. Those admitted to work underground up to 1950 had a prevalence of 57.9%. Among those admitted after 1990, there were no cases recorded. Conclusion: we found an expressive decline in the silicosis occurrence in the period. Because silicosis is dose-dependent, it is expected that decrease in exposure levels was due to improvements in work environments. These measures must continue to be adopted in mining and in other branches of work activity to reduce the occurrence of silicosis.

Fatores de adoecimento dos trabalhadores da saúde: revisão integrativa / Factors of illnesses of health workers: integrative review

Este estudo tem como objetivos identificar e descrever os fatores de adoecimento dos trabalhadores da saúde. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que utilizou para a seleção dos estudos as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Biomedical Literature Ciattions and Abstracts. Empregaram-se os descritores/palavras-chave/MesHterms: "Trabalhadores de Saúde", "Profissional da saúde", "Doenças ocupacionais" e "condições de trabalho" e os correspondentes em inglês health personnel AND occupational diseases AND working conditions. Os operadores boolianos adotados nas estratégias foram "and" e "or", com recorte temporal no período de 2012 a 2015. Compuseram o corpus da análise 20 estudos. Da análise emergiram as categorias: fatores do adoecimento dos trabalhadores; e estratégias para promover a saúde e minimizar o adoecimento. Conclui-se que os trabalhadores da saúde estão expostos a situações do ambiente laboral que podem comprometer a sua saúde psicológica, física e emocional, sendo importante identificar estratégias para minimizar os fatores de adoecimento nesses trabalhadores.

This study aims to identify and describe the illnesses factors of health workers. It is an integrative review of the literature which used for the selection of the studies the Latin American and Caribbean literature databases in health sciences and biomedical literature ciattions and abstracts. The descriptors/keywords/MesHterms were: "Health Workers", "Health Professional", "Occupational Diseases" and "Working Conditions" and the corresponding in English "Health Personnel AND"Occupational Diseases" AND"Working Conditions". The Boolean operators adopted in the strategies were "and" and "or", in the period from 2012 to 2015. They composed the corpus of analysis 20 studies. Of the analysis emerged the categories: factors of the illness of the workers; and strategies to promote health and minimize illness. It is concluded that health workers are exposed to situations of the work environment that can compromise their psychological, physical and emotional health, being important to identify strategies to minimize the factors of illness in these workers.

Multifocal osteonecrosis secondary to occupational exposure to aluminum / Osteonecrose multifocal secundária à exposição ocupacional ao alumínio

ABSTRACT Multifocal osteonecrosis is a rare disease; chronic use of corticosteroids is considered the main risk factor. Patients with chronic renal failure can develop aluminum toxicity, which can lead to osteomalacia and encephalopathy. An association between osteonecrosis and aluminum toxicity has been reported among patients with dialytic renal insufficiency. Occupational exposure to aluminum rarely causes lung disease and no cases of bone lesions resulting from exposure to this metal have been reported. In this manuscript, we describe a novel case of a patient with multifocal osteonecrosis associated with chronic occupational exposure to aluminum. Level of Evidence IV, Case Report.

RESUMO A osteonecrose multifocal é uma doença rara. O uso crônico de corticoides é considerado seu principal fator de risco. Em pacientes com insuficiência renal crônica é descrita a intoxicação por alumínio, causando osteomalácia e encefalopatia. A relação entre osteonecrose e toxicidade pelo alumínio já foi relatada em estudos que envolveram pacientes com insuficiência renal dialítica. A exposição ocupacional ao alumínio pode, raramente, ocasionar doenças pulmonares. Não existem casos relatados de lesões ósseas decorrentes da exposição a esse metal. Descrevemos neste artigo, o relato inédito de um paciente com osteonecrose multifocal associada à exposição ocupacional crônica ao alumínio. Nível de Evidência IV, Relato de Caso.

Asthenopia in bankers: identification and analysis of risk factors / Astenopia em bancários: identificação e análise dos fatores de risco

Abstract Objective: To evaluate the prevalence of asthenopia in a cohort of bank employees and identify possible associated risk factors. Methods: Cross-sectional study based on information supplied by bankers in response to a standardized electronic questionnaire. Results: The questionnaire was responded by 945 bankers. The frequency of asthenopic symptoms was positively associated with female gender, age over 50 years, and reading or using the computer >6 hours a day. Conclusion: Asthenopic symptoms were found to be significantly associated with gender, age and time spent reading. The most frequently reported symptoms were headache and sore eyes.

Resumo Objetivo: Avaliar a presença de astenopia em bancários e identificar possíveis fatores de risco associados. Metodos: Estudo transversal realizado por meio de informações obtidas em um questionário padronizado, aplicado eletronicamente à trabalhadores da categoria de bancários. Resultados: Responderam ao questionário 945 trabalhadores. Observou-se que a frequência dos sintomas de astenopia foi maior nos grupos que declararam usar computador ou ler por mais de 6 horas por dia. As queixas de astenopia foram significativamente maiores nos trabalhadores com mais de 50 anos e do sexo feminino. Conclusão: Este trabalho identificou uma associação positiva de queixas de astenopia em bancários em relação ao tempo de leitura, sexo e idade. Dentre os sintomas oculares associados à astenopia, foi encontrada uma maior prevalência de dor de cabeça e dor nos olhos.